Что же такое изжога?
Изжога это ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющееся кверху от эпигастральной области, иногда отдающее в область шеи. Основной причиной изжоги является забор кислого содержимого желудка в пищевод. Соляная кислота, которая находится в желудке – это очень агрессивная среда, но слизистая желудка от нее надежна, защищена, в отличие от слизистой пищевода. Она то и страдает, возникает ощущение жжения и дискомфорта, когда в нее попадает кислое содержимое.
С какими симптомами может сопровождаться изжога?
Изжога сама по себе не является болезнью, а является симптомом других заболеваний или проблем желудочно-кишечного тракта. Поэтому обратитесь к врачу, как можно скорей если симптом изжога появляется у вас более одного раза в неделю, приступы его становятся всё сильней, трудно глотать, изжога не проходит даже после приёма антацидных препаратов.
С какими заболеваниями может быть связана изжога?
Коварная изжога любит скрываться за картиной других процессов, приводя в замешательство не только пациентов, но и врачей.
Так, например, были случаи доставки пациентов в больницу предположительно с инфарктом миокарда. На самом деле, как выяснялось позже, болевые ощущения провоцировала изжога. Нередко жгучие боли в области грудной клетки появляются при других заболеваниях.
Важно знать, чем они отличаются, поэтому ниже мы рассмотрим, симптомом каких болезней жжение в груди может быть.
Изжога — ведущий симптом ГЭРБ
Изжога является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). У 75% людей, страдающих частыми приступами изжоги, причиной является — ГЭРБ. Для этой болезни характерны те же симптомы, что и у простой изжоги, но есть и существенные отличия:
- при ГЭРБ изжога постоянная, купируется антацидами ненадолго;
- в утренние часы появляется чувство горечи;
- характерно быстрое насыщение небольшим количеством пищи;
- загрудинные боли по ходу пищевода, носят давящий и сжимающий характер, отдают вверх и влево, усиливаются во время глотания и появляются после еды.
Когда изжога имитирует стенокардию
Всем известную стенокардию, легко спутать с изжогой. Она создаёт псевдостенокардию. Основной симптом — это жгучие боли в области грудной клетки отдающие в левую руку, челюсть, под лопатку. Но при грудной жабе, так принято называть стенокардию в быту, боли чаще появляются после эмоционального перенапряжения, при длительной физической нагрузке. Чем ещё характеризуется стенокардия?
- Такая симптоматика исчезает только после принятия нитроглицерина.
- Важно при первых признаках сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС — исследование только верхних отделов желудочно-кишечного тракта).
Эти абсолютно безболезненные исследования помогут расставить точки в диагностике. Отсутствие изменений на ЭКГ во время болевого приступа может успокоить врача и пациента, исключив ишемическую болезнь сердца.
Кашель или изжога?
Изжога примеряет «лёгочную маску», выдавая все те же жжения в грудной клетке за болезни дыхательной системы. Как это происходит? Некоторые больные просыпаются ночью от приступообразного кашля. Он начинается одновременно с регургитацией кислого желудочного содержимого и сопровождается мучительной изжогой. В результате у ряда пациентов в любом возрасте может развиться аспирационная пневмония (воспаление лёгких вследствие проникновения в дыхательные пути различных инородных тел) и бронхиальная астма.
Жгучие боли в грудной клетке при гастрите
Некоторые симптомы изжоги характерны и для заболеваний желудка. Это один из прогностических признаков антрального (конечный отдел желудка перед переходом в двенадцатипёрстную кишку) гастрита. Что их отличает?
- при антральном гастрите боли спастические;
- они возникают через два часа после еды, поздние, не бывают ночными;
- возникает диспепсия, которая проявляется снижением аппетита, металлическим, горьким привкусом во рту, ощущением раннего насыщения, отрыжкой воздухом или пищей;
- постоянная изжога.
Казалось бы, совершенно простой и такой частый симптом, как изжога, может преподносить много сюрпризов пациентам и врачам, имитируя другие процессы, не связанные с болезнями пищевода. Важно обследоваться вовремя, не откладывая всё в долгий ящик.