Содержание:
Таблетка «на всякий случай» лежит в сумке у каждого второго. Сначала она выручает раз в месяц, потом раз в неделю, а со временем человек уже не помнит, когда просыпался с ясной головой.
Мысли о сосудах и опухоли приходят почти каждому, кто сталкивается с приступами регулярно. Частые головные боли редко оказываются признаком опасной болезни, но развеять сомнения помогает приём врача-невролога. Полезно заранее представлять, что именно оценивает специалист и какие обследования он может назначить.
Почему голова болит снова и снова
Почему часто болит голова у человека, который в остальном здоров? В большинстве случаев речь о первичной боли: она возникает сама по себе, а не как симптом другого заболевания. На вторичные формы, связанные с сосудами, опухолями или воспалением, приходится небольшая доля обращений. Неврологи выделяют несколько типов, которые встречаются чаще прочих:
- Мигрень: пульсирующая боль чаще с одной стороны, усиливается от света и звука, нередко сопровождается тошнотой.
- Боль напряжения: сдавливающая головная боль в висках и затылке, будто голова стянута тесным обручем.
- Цервикогенная боль: начинается от шеи, отдаёт в затылок, связана с долгой работой за столом.
- Абузусная боль: формируется у тех, кто принимает обезболивающие чаще десяти дней в месяц.
Пациенты годами лечат «сосуды», хотя дело оказывается в мигрени. Врач различает причины головной боли по характеру приступа, его частоте, провоцирующим факторам и данным осмотра.
Когда откладывать визит нельзя
Есть ситуации, где счёт идёт на часы. Приступ, достигший пика за считаные секунды, требует неотложной помощи: так проявляется сосудистая катастрофа. Столь же быстро нужно действовать, если сильная головная боль сочетается с высокой температурой, напряжением затылочных мышц и светобоязнью.
Настораживает не столько интенсивность, сколько новизна. Приступ, непохожий на прежние, изменивший характер или впервые возникший после пятидесяти лет, заслуживает отдельной оценки врача.
Скорой, но плановой консультации требуют боли, которые будят ночью, усиливаются при кашле и наклоне, сопровождаются рвотой, двоением в глазах, слабостью в руке или ноге, нарушением речи. Отдельного внимания заслуживает состояние после травмы головы, даже если удар показался незначительным.
К какому врачу идти и что будет на приёме
К какому врачу при головной боли записаться, если непонятно, с чего начинать? Профильный специалист здесь невролог. При подозрении на проблемы со зрением, ЛОР-органами или давлением он подключит смежных врачей. Приём обычно строится из нескольких этапов:
- Врач подробно расспрашивает о характере приступов, их частоте и длительности.
- Оценивает неврологический статус: рефлексы, координацию, чувствительность.
- Измеряет артериальное давление и уточняет, какие препараты вы принимаете.
- Просит вести дневник с датой, длительностью приступа и названием лекарства.
Дневник экономит время: головная боль редко случается прямо в кабинете, и записи заменяют врачу собственное наблюдение. Нередко уже после первой консультации диагноз становится ясен без единого снимка.
Какие обследования могут понадобиться
Набор исследований зависит от предполагаемого диагноза, а не от желания проверить всё сразу. МРТ при головной боли назначают, когда осмотр выявил отклонения или картина приступов не укладывается в первичную форму. Кроме томографии, врач может рекомендовать УЗИ сосудов шеи, осмотр глазного дна, анализы крови, консультацию офтальмолога или эндокринолога. Само исследование проходит без облучения и специальной подготовки, а при подозрении на сосудистые изменения дополняется режимом ангиографии. Направление пройти МРТ головного мозга невролог выдаёт по итогам осмотра, а не по умолчанию.
Кому томография действительно нужна
Нужно ли МРТ головы при каждом эпизоде боли? При типичной мигрени и нормальном неврологическом статусе снимок не изменит тактику лечения. Более того, случайные находки вроде мелких сосудистых очагов встречаются у здоровых людей и становятся поводом для лишней тревоги. Ориентироваться разумнее на показания:
- изменение привычного характера приступов;
- очаговые симптомы при осмотре;
- первый эпизод после пятидесяти лет;
- усиление боли при кашле и наклоне;
- судороги или обмороки в прошлом.
Если ни один пункт не подходит, начинают с лечения и наблюдения. При этом никто не запрещает сделать МРТ головного мозга по собственной инициативе: исследование безопасно, а результат в любом случае пригодится неврологу.
Обследование в Рыбинске
Пройти диагностику в Рыбинске можно в центре «Томоград 76»: приём невролога и томография проводятся в одном здании, поэтому не приходится ездить между кабинетом врача и диагностическим центром. Заключение и снимки выдаются на руки, при необходимости их легко передать другому специалисту.
Частые приступы головной боли не относятся к состояниям, которые проходят сами: чем понятнее их природа, тем короче путь к работающей схеме лечения. Выберите удобное время в форме записи на сайте или уточните детали по телефону.
