Когда отоларинголог назначает КТ пазух носа и зачем оно нужно

Компьютерная томография (КТ) пазух носа является важным этапом диагностики, позволяющим выявить различные заболевания околоносовых пазух и верхних дыхательных путей. В нашей клинике доступны рентген пазух носа и консультация врача, который оценивает состояние костей, мягких тканей носа и выявляет воспаление, если оно есть. Благодаря КТ отоларинголог получает подробную информацию о синусите, гайморите и других патологиях, что помогает правильно поставить диагноз и быстро начать лечение.

Что такое пазухи носа и где они находятся?

Пазухи носа — это воздухонаполненные полости, расположенные вокруг носовой полости. Эти структуры защищают мозг и обеспечивают важные функции, несмотря на их хрупкость. Анатомически пазухи делятся на несколько групп:

• лобные (фронтальные), которые находятся над глазницами;
• гайморовы — в верхней челюсти под глазами;
• этмоидальные, расположенные между носовой полостью и черепом в решетчатой косточке;
• сфеноидальная (клиновидная), расположенная глубже всего в черепной коробке за решётчатой костью.

Внутренняя поверхность пазух покрыта эпителием, вырабатывающим слизь. Специальные реснички двигают слизь к носовой полости через узкие отверстия размером 1–2 мм, обеспечивая очистку и увлажнение.

Функции околоносовых пазух

Учёные выделяют несколько основных функций данных образований. Пазухи выступают в качестве защитного барьера при травмах, ограждая корни зубов и глазные яблоки от перепадов температуры и механических воздействий. Ещё одна важная функция состоит в согревании воздуха, который человек вдыхает, путем задержки воздушного потока.

Также считается, что пазухи могут участвовать в сенсорной функции, передавая мозгу информацию об окружающей среде. Кроме того, они регулируют вес лицевого скелета и обеспечивают голосовой резонанс, который происходит посредством связи с глоточным пространством.

Что показывает КТ пазух носа?

Компьютерная томография — это диагностическая процедура, которая помогает получить послойные снимки лицевых костей и околоносовых пазух. В результате диагностики получается рентгеновский снимок, который врач (отоларинголог или рентгенолог) исследует для постановки точного диагноза.

Снимок показывает состояние тканей, наличие жидкости или воспаления, кисты, полипов, аденоидов или травм. Ещё КТ выявляет опухоли и позволяет оценить степень их прорастания в соседние области. Этот метод является безопасным и безболезненным, а также более информативным, чем обычный рентгеновский снимок.

Показания для проведения КТ

Врач назначает компьютерную томографию только при наличии конкретных показаний, чтобы избежать ненужного облучения. Обычно рекомендуется сделать КТ, если:

• антибактериальная терапия не дала результатов при рините, синусите или гайморите;
• нужно оценить расположение и размеры кист, полипов или других образований;
• есть симптомы, указывающие на воспалительный процесс в пазухах;
• пациент перенёс травмы лицевого скелета;
• обследование требуется перед оперативным вмешательством, особенно эндоскопическим или пластическим;
• необходимо контролировать эффекты лечения хронических заболеваний пазух.

Проведение КТ позволяет врачу корректировать курс терапии и предотвращать развитие осложнений.

Как подготовиться к КТ пазух носа?

Подготовка зависит от того, делают ли процедуру с контрастированием или без него. При отсутствии контраста подготовка минимальная: пациент может прийти в клинику и пройти диагностику в любое время. Если назначают КТ с контрастом, необходимо сдать анализ крови на креатинин для исключения аллергии на вводимое вещество.

Перед процедурой стоит информировать врача обо всех принимаемых лекарствах, а также о наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, астма, заболевания почек, сердца, щитовидной железы. Рекомендуется воздержаться от еды минимум за 1–2 часа до исследования.

Также нужно взять с собой медицинскую карту, предыдущие снимки и анализы. Диагностика проводится только по направлению врача.

Как проходит процедура КТ?

Процедура КТ в разных клиниках похожа и складывается из нескольких этапов. Пациента укладывают на кушетку, и аппарат с рентгеновской трубкой вращается вокруг головы, снимая послойные изображения тканей. Дозы рентгеновского излучения регулируют с учётом возраста и веса пациента. Если используются контрастные средства, пациент может чувствовать незначительное жжение или металлический вкус во рту, который быстро проходит.

Общее время процедуры — от 5 до 15 минут, включая подготовку, а само сканирование занимает около минуты. Во время процедуры нужно сохранять неподвижность, чтобы получить чёткий снимок.

Как расшифровываются результаты?

Расшифровку результатов КТ проводят врачи с соответствующей квалификацией, чаще всего это рентгенологи или отоларингологи (ЛОР-врачи). Они оценивают состояние пазух: наличие воспаления, полипов, кист, аденоидов, травм и других патологий. Также фиксируют толщину слизистой оболочки, наличие жидкости и размеры полостей.

Заключение часто выдаётся в день обследования и помогает врачу назначить адекватное лечение либо скорректировать его.

Противопоказания к КТ

Компьютерная томография с контрастом противопоказана при аллергии на красящее вещество. Кроме того, противопоказания включают тяжелые хронические заболевания почек, печени и щитовидной железы. Пациентам с астмой и тяжелыми аллергическими реакциями назначают процедуру с осторожностью. Для тех, у кого нет противопоказаний, обследование безопасно, если не проводить его чаще, чем это допустимо.

Беременные женщины и кормящие матери не проходят КТ из-за риска радиационного воздействия. Также стоит ограничить частоту обследований для предотвращения избыточного облучения.