Лечение пяточной шпоры
Причины появления пяточной шпоры
Если кости стопы неправильно располагаются относительно друг друга, то во время ходьбы происходит постоянное перерастяжение связки, это приводит к макроразрывам и болевым ощущениям. Когда таких микроразрывов много, то в качестве защитной реакции организма появляются остеофиты на пяточной кости. Это и есть пяточная шпора.
Предрасполагающие факторы пяточной шпоры:
- плоскостопие,
- избыточный вес,
- большие физические нагрузки,
- травмы стопы,
- заболевания позвоночника,
- артрозы, артриты,
- нарушение обмена веществ,
- ношение неправильной обуви, обуви на высоком каблуке
По статистике пяточная шпора чаще встречается у женщин после 40-45 лет.
Симптомы пяточной шпоры
Главный симптом – это резкая пронизывающая боль. Ее сложно перепутать с чем-то другим. Сильнее боль в начале дня или после длительной нагрузки. Боль сильнее босиком или в обуви без каблука. Боль может быть сразу в двух ногах, но как правило, беспокоит только одну ногу.
Размер шпоры не влияет на уровень болевых ощущений. Иногда крупные шпоры, диагностированные на рентгене, не вызывают дискомфорта, а шпоры, которых не видно рентгенологически, имеют выраженную симптоматику.
Диагностика пяточной шпоры
Как правило, с болью в области пятки обращаются к травматологу-ортопеду, реже к хирургу или терапевту. Обследование начинают с общего осмотра пациента, сбора анамнеза, оценки общего состояния здоровья, а так же врач может назначить дополнительные методы диагностики.
Рентген пяточной области или костей стопы. Назначается в 2-х проекциях для визуализации остеофитов.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (если есть подозрение на разрыв подошвенной фасции)
Ультразвуковая диагностика - для оценки состояния мягких тканей стопы.
УЗИ вен и артерий нижних конечностей (допплероргафия) – для оценки нарушения кровотока.
Анализ крови – для определения степени воспаления в организме.
Лечение пяточной шпоры
Целью лечения пяточной шпоры является снижение болевого синдрома и снятие воспаления. Подход к лечению обязательно должен быть комплексным:
- Уменьшение нагрузки на стопу. Ношение ортопедической обуви, подбор индивидуальных стелек
- Лекарственная терапия. Для уменьшения боли и снятия воспаления назначают противовоспалительные препараты. В редких случаях назначают кортикостероиды. Для снятия напряжения икроножных мышц используются миорелаксанты.
- Ультразвуковая терапия используется для снижения воспалительных реакций и прогрева тканей.
- Лазеротерапия для улучшения кровотока.
- Ударно-волновая терапия – эффективный метод лечения пяточной шпоры. Применяется для снятия боли, уменьшения отечности, активации регенерации тканей. Усиливается местное кровообращение. Как правило, достаточно нескольких сеансов, чтобы почувствовать реальное улучшение состояния. Уже после первого сеанса пациенты отмечают значительное снижение боли.
- Лечебная физкультура и массаж назначают после снятия острого воспаления. Правильная постановка стопы, укрепление мышц в дальнейшем способствует тому, чтобы заболевание не возникло вновь.
- Хирургическое лечение и блокада пяточной шпоры используется не так часто, при шпорах больших размеров с длительным течением.
Профилактика пяточной шпоры
Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить! Пяточная шпора – не исключение. Несколько советов:
Носите удобную комфортную обувь
Избегайте сильных физических нагрузок
Соблюдайте активный двигательный режим
Правильно питайтесь